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精索静脉曲张会导致不育吗?

发布时间:2018-10-22    浏览次数:451   

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        前几天科里来了好几个精索静脉曲张的患者,都是青年男性,许多年轻患者对这病缺乏了解,有的人因此耽误了最佳治疗时间,导致终身的遗憾。我在此给大家介绍一下精索静脉曲张。
        精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一,是常见的男性泌尿生殖系统疾病,多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。通常见于左侧,约占77%~92%,亦可双侧发病,约占7%~22%,少见单发于右侧,约占1%。普通男性人群中精索静脉曲张的患病率为10%~15%,在原发性男性不育中占到30%~40%,在继发性不育中为69%~81%。精索静脉曲张患者的一级亲属共患病概率显著增加:有21.1%父亲和36.2%兄弟可能均出现精索静脉曲张。
        精索静脉曲张的临床表现:大多患者没有明显临床症状,患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损,少数患者可有立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛,可向下腹、,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。
        治疗应根据患者有无临床症状、静脉曲张程、是否伴有不育或精液质量异常及有无其他并发症等情况给予相应治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是主要治疗方法,目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎、精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小、不易损伤其他血管、不易漏扎精索静脉、手术时间短、手术费用低及术后并发症少、复发率低等优点,是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。
       目前区医院泌尿外科对于精索静脉曲张的手术已经非常成熟,患者术后效果良好,深受广大患者好评。


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